12月11日、 1951 年、フランスの製薬会社ローヌ プーランクの研究室で、化学者ポール シャルパンティエが精神医学の分野を永遠に変える薬を調合しました。
シャルパンティエは革命を起こすつもりはなかった。 彼は実際に、より優れた抗ヒスタミン薬を作ろうとしていました。 しかし、プロマジンと呼ばれる既存の薬を微調整することで、彼はクロルプロマジンと呼ばれる新しい化合物を作ることになりました. この薬は、より効果的な麻酔薬を探していた Henri Laborit という名前の外科医に渡されました。 彼は、それが患者に鎮静効果をもたらすことに気づき、1952 年に、精神病に苦しむ 24 歳の男性にこの薬を投与するよう、パリの軍病院の同僚を説得しました。 20日間の治療の後、男性は準備ができていました 「通常の生活を再開するために。」 この薬がどのように機能するかは誰にもわかりませんでしたが、精神病の治療薬として米国とヨーロッパで人気が爆発し、今日知られている抗精神病薬が誕生しました.
同じ頃、アンフェタミンのような神経伝達物質ドーパミンの放出を増加させるために使用される薬物が、精神病症状の発症につながる可能性があることが発見されました. 研究者たちは最終的に、クロルプロマジンのような薬が ドーパミンの伝達を抑える. ドーパミンレベルをいじることは、統合失調症治療の基礎となり、 統合失調症のドーパミン仮説—調節不全のドーパミン系が症状の原因であるという理論。
20 世紀半ばに発見が殺到して以来、この分野はあまり進歩していません。 ドーパミンの焦点は、抗精神病薬が統合失調症の古典的な治療法になることにつながりました. 現在市場に出回っている薬は、この状態で生活している多くの人々にある程度の緩和をもたらしますが、一部の患者には効果が乏しく、他の患者にはまったく効果がなく、望ましくない、時には圧倒的な副作用を引き起こすことで有名です.
腹立たしいことに、統合失調症の症状に最もよく効く抗精神病薬であるクロザピンは、1980 年代後半に登場しましたが、体重増加、糖尿病、過度の眠気など、最も不快な影響を与える可能性があります。 「誰にでも効くわけではありませんが、薬と同じくらい効果的で驚くべきものです」と、コロンビア大学の臨床精神医学准教授である Ragy Girgis は言います。 全体として、現在利用可能な薬の弱い有効性と悪名高い副作用は、単純に統合失調症患者の大部分を意味します. 薬の服用をやめる.
しかし、新薬がこの分野に希望をもたらしています。 Xanomeline-trospium (KarXT) には、ドーパミンの伝達を減少させる新しい方法があり、副作用を抑えながら症状を軽減する見込みがあります。 ロンドンの精神科医であり、キングス カレッジ ロンドンの情動障害と精神病の講師である Sameer Jauhar は、次のように述べています。 「これは突破口だと思います」と、ニューヨークのホフストラ大学の精神医学教授である Christoph U. Correll は言います。 「70年間、私たちは新しい作用機序を待ち望んでいました。」
ドーパミンが重要な役割を果たしているようですが、まさに何が統合失調症の引き金となり、約 2400万人 世界中で、とらえどころのないままです。 しかし、より良い治療法が必要であることは明らかです。 この状態は、世界中の身体障害の主な原因の 1 つです。 20分の1 統合失調症の人は自分の命を絶ちます 80パーセント 仕事を辞め、影響を受ける人々の生活を短くする 10年から20年.