切実な必要性 パンデミックの最初の波の間にCovid患者の命を救うために、病院の人員と保護具の不足と相まって、致命的なスーパーバグに対して進行中の衝撃的な逆転を推進した、と 新しい分析 米国疾病管理予防センターによる。
7月12日にリリースされたレポートは、ラボと入院のデータを統合して厳しい結論に達しました。2019年から2020年にかけて、病院で発生した抗生物質耐性感染の数とその結果としての死亡数は、それぞれ少なくとも15％増加しました。 最も治療が難しい病原体のいくつかでは、増加は26％から78％に急上昇しました。 そして、これらの数字は、パンデミックの直前の数年間に、米国中の病院での耐性感染がほぼ3分の1に抑えられていたため、見た目よりもさらに悪化しています。患者への頑固な脅威。
「パンデミックは、これが起こるための完璧な嵐を生み出しました」と、CDCの医療関連感染予防プログラムの医師兼副所長であるArjunSrinivasanは述べています。 「非常に高度なケアを必要とする患者が多数いました。多くの場合、集中治療室で、中心静脈カテーテル、尿道カテーテル、人工呼吸器が必要です。 感染のリスクが高まるすべて、抗生物質耐性菌による感染のリスクが高まるすべて。」
しかし、医療専門家は、残念な傾向の中に隠されている-そしてこれはCDCのレポートには存在しない-は驚くべき明るい点であると言います。 一部の米国の病院は、パンデミックが始まる前に開始した予防プログラムをサポートし続けたため、特にそれらのプログラムの担当者が別のタスクに転用されないようにしたため、スーパーバグに対する患者の脆弱性を減らすことができました。
抗生物質を使用すると、細菌が自分自身を守るように適応するため、耐性を誘発する可能性があります。 そのため、病院は抗生物質管理として広く知られているプログラムを実行し、どの薬が使用されているかを監視し、最後の報告オプションとして最も貴重な化合物を予約します。 同時に、医療機器が誤って体内の細菌を伝導したり、薬物治療が免疫系を抑制したり、スタッフのガウンや手で患者間で病原体が運ばれたりした場合に発生する可能性のある感染から患者を保護するために、感染予防チームを維持しています。
最初の波の間にマスクと保護具が不足したとき、医療従事者は通常のようにギアを交換することができませんでした。 荒廃した病棟では、彼らは命を救おうとするために安全手順をスキップした可能性があります。 そして、必死に病気の患者がICUを圧倒したので、臨床医は先制的に抗生物質を投与しました。ウイルスはこれらの薬の影響を受けないため、Covidを制御するのではなく、他の感染を防ぐためです。 CDC分析によると、2020年には、Covid患者のほぼ80％が、入院中に少なくとも1つの抗生物質を投与されました。これは、通常よりもはるかに高い割合です。
過去2年間の不安な予測は、これが起こるかもしれないことを示唆しました。 パンデミックの最初の数か月で、元CDCディレクターを含む複数の専門家が、初期のCovid患者の間で抗生物質が広く使用されていることが時限爆弾のヒューズに火をつけているという警告を発表しました。 2021年3月、ピュー慈善信託のプロジェクトでは、非常に多くのCovid患者が 抗生物質の投与。 そしてその年の終わりまでに、彼らが正しいという証拠が到着し始めました。 昨年9月のCDC分析は、ヘルスケアに対するCovidの圧力が、すでに入院している人々の感染を減らすという長年の進歩を逆転させたことを明らかにしました。 今年の5月、製薬大手のMerckと医療技術企業のBectonDickinsonの研究者が発表しました 予備データ 米国の271の病院での耐性感染率は、2020年と2021年に、Covidの有無にかかわらず、2019年と比較して上昇したことを示しています。