過去数年間オンラインで処方箋を入手する方法の変更は一時停止され、パンデミック時代に緩和された一部の医薬品に対する制限が少なくともさらに6か月間継続されることが認められた。
2月下旬、米国麻薬取締局は、木曜日に発生した新型コロナウイルス感染症に対する公衆衛生上の緊急事態が解除された後、政府によってより厳しく規制される特定の医薬品のオンライン処方に影響を与える規則変更を発表した。 これらには、ADHD やオピオイド中毒のためのいくつかの薬が含まれます。
しかし、医師、患者、および対面での診察を必要とすることで薬を利用できない人々に過度の負担がかかると考える人々からの「記録的な」数のパブリックコメントを受けて、DEAと薬物乱用・精神保健サービス局は再考を余儀なくされた– ある人によると、少なくとも当面は ニュースリリース 火曜日に代理店から発表された。
現在、パンデミック時代における遠隔診療の処方箋取得に関する規則は、11月まで有効である。 ニュースリリースによると、今年11月までに確立された医師と患者の遠隔医療関係はさらに1年間延長されるという。
「DEAは、遠隔医療規則案に関して記録的な3万8,000件のコメントを受け取った。我々はそれらのコメントを真摯に受け止め、慎重に検討している」とDEA長官のアン・ミルグラム氏はリリースの中で述べた。 「我々は、米国人に必要な医薬品へのアクセスを提供する上で遠隔医療の重要性を認識しており、米国人に適切な安全策を講じて医薬品へのアクセスを提供する方法を見つけるために、現在の柔軟性を6か月間延長することを決定した。」
簡単に言うと、遠隔医療による規制薬物処方に関するDEAの規則は、パンデミック中に処方された患者に対し、処方箋を維持するために少なくとも1回は医療提供者に直接会うことを義務付けるというものだった。 新規患者もこれらの薬の多くは 1 か月分の供給量を入手できるが、その後は担当医に直接会う必要がある。
パンデミック時代の遠隔医療ブームは、少なくとも医療アクセスの観点からは、過去 3 年間、多くの人々にとって希望の光となってきました。 オンライン医療を提供する新しい企業の急増に伴い、医療提供者が規制薬物の治療と処方を行う方法に関する制限が緩和され、メンタルヘルスやオピオイドの薬を含む一部の重要な薬物について患者が医師に対面で診察する必要がなくなった。依存症。
DEAは次のように提案しています。 新しいルールには、遠隔医療提供者による特定の記録保持要件が含まれており、アデロールなどの人気のある薬物を含む規制薬物の誤用を抑制するのに役立つ可能性があります。 遠隔医療には盲点もありますが、遠隔医療へのアクセスの拡大により、地方に住んでいる人や仕事を休むのが難しい人など、医療提供者と直接会うことが難しい人たちに医療へのアクセスが提供されています。 当局は遠隔医療の一部を公開したままにしているが、 一部の専門家は懸念している 対面での要件や紹介を再度追加することは、遠隔医療の恩恵を受けている多くの人々にとって障壁になるだろう。
ルールが最終決定されれば、提案されたルールによって一部の患者のケアが変更されることになるが、準備できることはある。
DEA の遠隔医療規則案について私たちが知っていることは次のとおりです。パンデミック時代の規則が延長された現在では何も変わっておらず、提案されている規則は変更される可能性があることに留意してください。
DEA が提案した規則が影響を与えるもの (そして影響しないもの)
現在から 11 月までの間、DEA と SAMHSA がどのような決定を下すかに関係なく、多くの一般的な医薬品の処方箋は引き続きオンライン診療で入手可能です。 人々が健康状態を管理するために服用する一般的な薬 (インスリン、血圧の薬、避妊薬など) は影響を受けません。
また、DEAは規則案の草案を公表しているものの、発効までの期間を延長しており、国民の反発を反映して何らかの変更を加える可能性があることを示唆していることも覚えておくことが重要だ。
ルールが変更された場合、医薬品が影響を受けるかどうかは、そのスケジュールがどのように変更されるかによって決まります。 DEAが機密扱い それらは、誤用の可能性とその薬物が医学的にどのように使用されるかについての認識に基づいています。 スケジュール I の薬物は最も制限されているクラスであり、大麻、LSD など、さまざまな状況で違法に購入しなければならない薬物が含まれます。 もう一方のスケジュール V 薬には、ロビツシンなどの鎮痛剤や咳止め薬が含まれます。
提案された規則が発効し、アデロールやリタリンを含むスケジュール II の薬の処方箋を持っている場合、処方箋を記入または再補充するために医療提供者と対面する必要があります。 遠隔医療以外の医療機関による受診をまだ受けていない場合は、治療を継続するには受診する必要があります。
一部の一般的な不安薬、在宅ケタミン治療、オピオイド誤用薬などについては、新規患者は 1 か月分 (30 日分) の薬を受け取ることができますが、治療を継続するには対面の医療提供者を見つける必要があります。補充してもらいます。 これには、アンビエン、ザナックス、ブプレノルフィンなどの薬物が含まれます。 テストステロンは多くの人が トランスジェンダー患者はホルモン療法の一環として受けていますも管理されており、直接の予約が必要になります。 エストロゲンは規制薬物ではありません。
規制物質一覧はこちら あなたの薬がどのクラスに属するかを知ることができます。 これがグラフィックです DEA は規則変更案に賛成している。 あなたの薬がどのように分類され、その規則があなたの特定のケースにどのような影響を与えるかを確認するには、処方者に確認してください。
救急医療やかかりつけの医師から処方される一般的な薬の多く(抗生物質、避妊薬、インスリンなど)は政府によってそれほど厳しく管理されておらず、変更された規則の影響を受けません。今でも遠隔医療で受けられる。
この規則が DEA によって最初に提案されたとき、新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に作成された処方箋には猶予期間がありました。 この規則はすでにさらに 6 か月延長されているため、DEA が数か月後に新しい猶予期間を最終決定したときに、どのような種類の猶予期間が設けられるか(存在する場合)は現時点では不明です。
オピオイド使用障害の治療薬の変化
ブプレノルフィン これは、ヘロイン中毒を含むオピオイド使用障害を管理するために服用できる数少ない薬の 1 つです。 本質的にはメタドンの弱いバージョンです。 最終的にこの規則が発効すれば、初めてブプレノルフィンを処方された人は、治療を継続するために1カ月以内に直接の医療提供者を探す必要があると多くの依存症専門家が述べている。 バリアを張る 重症治療へ。
これはオンラインの ADHD 治療やメンタルヘルス治療にどのような影響を及ぼしますか?
パンデミック中、特にオンラインでの ADHD の診断と処方が急増しました。 若い女性。 ADHD Online、Cerebral、Done などのサイトはすべて、新しい処方箋に関する DEA の規則が施行された場合には従う必要があります。
対面プロバイダーを見つける方法
遠隔医療に関する最終的な DEA 規則がどのようなものになるにせよ、対面での医療提供者を見つける方法を知っておくのは良いことです。 また、適切なつながりがなければ、管理された薬を処方できる医療提供者を見つけるのは難しく、費用もかかる可能性があります。 健康保険に加入している場合は、最初のステップとして保険会社に連絡し、ガイドを求めてください。 以下の薬剤特有のヒントにも従うことができます。
ADHD プロバイダーを探す
ADHDを持つ人々のための出版物であるAdditude Magazineは、 患者が医療提供者を探す際に考慮すべきことのガイド。 すべての ADHD 治療薬が興奮剤であるわけではないことにも注目する価値があります。 非刺激性タイプ たとえば、Adderall とは異なるルールが適用されます。
メンタルヘルス提供者を見つけるための一般的なヒント
DEA の規則は薬物の処方に適用されるため、不安、うつ病、ADHD などの治療を必要とする場合でも、メンタルヘルスのサポートは多くの遠隔医療またはオンライン療法会社を通じて引き続き利用できます。 ここでは、現時点で最高のオンライン治療オプションと最高の精神科サービスのリストを示します。
オピオイド使用療法の発見を支援する
ブプレノルフィンは診療所で処方することができ、DEAのパンデミック後の規則が定められていれば、新規患者はオンラインで治療を開始すれば1か月分の供給を受けることができる。 その後、治療を継続してくれる別の医療提供者を探す必要があります。
かかりつけ医がいない場合は、地元の保健局に相談することが素晴らしい第一歩となるでしょう。 パンデミック中に処方を開始した場合、ブプレノルフィンの処方箋はさらに 180 日間保管されます。つまり、直接の予約を見つけるまでにさらに数か月かかることになります。 大都市には、特にオピオイド中毒治療のための場所と電話番号のディレクトリがあるかもしれません。 ニューヨーク市のこのようなもの。
医療センターが少ない地方に住んでいる人は旅行しなければならない可能性がある 医療機関を見つけるまでの距離が長くなる。 検索を絞り込むために、米国保健福祉省は次の情報を提供しています。 プロバイダー検索。 使用するには、郵便番号と移動可能な距離を入力します。
ホルモン療法を見つけるのに役立つ
性別肯定ケアのためにテストステロンを服用している患者も、パンデミック後に更新された遠隔医療規則に従う必要があります。 繰り返しになりますが、地方に住んでいる患者は、処方箋を維持するための対面の医療提供者を見つけるのが難しい場合があります。
どこを見ればよいかわからない場合は、地元の担当者に問い合わせてください 計画的子育て 良いリソースになるでしょう。 その支店が特定のホルモン療法を処方していない場合でも、処方している別の施設を紹介してもらえる場合があります。 他の医療サービスにも言えることですが、かかりつけ医がいない場合は、 地元の保健局を見つけて電話する あなたの薬を入手できる人にあなたを繋ぐため。