性を肯定するホルモンへのアクセスは、トランスジェンダーやノンバイナリーの十代の若者の精神的健康と生活全体の満足度を大幅に改善します。 勉強 水曜日に公開された ニュー イングランド ジャーナル オブ メディシン. 心理的転帰を調べた最長かつ最大の研究の 1 つで、著者の結論は、命を救う治療法としてのジェンダー アファメーション ケアの考えをさらに支持しています。
「著者らは、思春期の若者のジェンダーを肯定するケアへのアクセスを維持するための説得力のある弁護を提供しています」と述べています。 メリナ・ウォルド、児童および思春期の心理学者であり、コロンビア大学医療センターの性同一性プログラムの臨床ディレクターであり、研究には関与していませんでした。 たとえば、チームは、10 代の若者が自分の体に、より快適に感じていることを発見しました。 彼らの性別に関連する、治療用ホルモンを服用したときの精神状態。
2022 年 6 月のレポートの見積もり 160万人 13 歳以上はトランスジェンダーであると認識しています。 トランスジェンダーまたはノンバイナリーであると自認する 13 歳から 17 歳の若者の数は、 2017年の以前の見積もり. トランスジェンダーの若者が取り組む一般的な経験は、性別違和です。これは、出生時に割り当てられた性別が自分の性自認と一致しない場合の不快感と苦痛です。 未治療のままにしておくと、性同一性障害は、 自殺未遂と自傷行為 トランスティーンの間で。 国立衛生研究所の支部、 ユーニス・ケネディ・シュライバー国立小児保健人間発達研究所、この問題に対処しようとする最新の研究に資金を提供しました。
「これまで、トランスジェンダーやジェンダーの多様な集団に固有の健康ニーズや研究の機会についての認識が不足していました」と研究所の代表は語った。 大衆科学 メールで。 「この分野の研究は、トランスジェンダーやノンバイナリーの若者の臨床的ケアを現在導いている証拠を拡大するために重要です。」
性別違和に対抗する最も効果的な方法の 1 つは、人の外見を性同一性に合わせることであり、ホルモン療法が役立ちます。 エストロゲン、テストステロン遮断薬、プロゲステロンなどの性別肯定ホルモンは、トランスジェンダーの人が女性的または男性的な特徴を発達させ、本来の自分のように感じるのに役立つ一般的な医学的経路です. しかし、ジェンダーを肯定するケアに対する批評家からの長年の不満の1つは、それが「精神的損傷「いくつかの議論のあるホルモン療法を伴う」教え込む」 子供たちは大人として治療を続け、そうしなければよかったと推測しています。 ジェンダーを肯定するケアの危険性をめぐる誤った情報が、 トランスフォビア法 それは青少年からの医療を差し控えています。
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「ジェンダー アファーマティブ ケアは安全で効果的で、命を救うことさえあります」と主張します。 ミシェル・フォーシエ、ブラウン大学の性別、性的および生殖に関する健康を専門とする小児科の教授は、この研究には関与していません。 「子どもたちは政治家の手先であってはならない [who hold] 政治的および個人的な目標のための安全で効果的な医療人質。 ほとんどの立法者は、ジェンダーを肯定するケアの医療専門家としての資格がなく、臨床現場に自分自身を挿入するビジネスを持っていません.
Forcier は、ジェンダー アファーマティブ ケアを開始して参加するという患者の決定は、個人的かつ個人的なものであり、子供、介護者、および医療チームとのみ話し合うべきであると述べています。 大衆科学 複数の研究著者にコメントを求めたが、彼らは辞退したか、出版時に応答しなかった。
現在の研究では、シカゴ、ボストン、サンフランシスコ、ロサンゼルスの臨床現場から、性別を肯定するホルモン療法を受けている 12 歳から 20 歳までの 315 人のトランスジェンダーおよびノンバイナリーの若者を募集しました。 参加者の約 60.3% がトランスマスキュリンで、58.7% がラテン系以外の白人でした。 10代の若者は、発達のさまざまな段階で性肯定ホルモンを開始し、25人は研究前にすでに思春期ブロッカーを服用していた. 2016 年 7 月から 2019 年 6 月まで、心理学者は国立衛生研究所のいくつかの心理社会的テストを使用して、10 代の若者が経験したうつ病や不安症状、および治療によるプラスの効果と人生の満足度を 6 か月ごとに追跡しました。
2 年間の研究期間中、ジェンダーを肯定するケアの後に自分の外見が自分の性同一性をより反映していると感じた 10 代の若者は、ポジティブな感情とより大きな人生の満足度を求める傾向が強まったと報告しました。 性確認ケアを早期に開始した若者は、思春期後期にホルモン療法を開始した若者よりも、うつ病と不安のベースラインレベルが低かった.
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人種に関しては、ラテン系以外の白人の若者は、他の民族や混血グループよりも抑うつ症状の大幅な減少を示しました。 ただし、この研究では黒人の参加者が過小評価されていたため、結果は黒人コミュニティを反映するように一般化されていない可能性があります. さらに、研究クリニックでホルモン療法を受けなかった若者の結果を追跡して比較することは、この種のケアにアクセスできないトランスジェンダーの若者の間で違いを知るのに役立つだろう.
注目に値する観察結果の 1 つは、トランスフェミニンではなくトランスマスキュリンの 10 代の若者が、不安や抑うつに関連する症状の大幅な減少を示したことです。 違いは、彼らが受け取っているホルモンにあるかもしれません. ジーナ・セケイラこの研究には参加していない、シアトル小児ジェンダー クリニックの共同ディレクターである . エストロゲンは、体に対するテストステロンの男性化効果を減らし、女性的な特徴を発達させるのに時間がかかります.
「たとえば、テストステロンを服用している患者は、通常、最初の 6 か月以内に声が低くなることに気づき始めます」と Sequeira は説明します。 「エストロゲンの場合、乳房の発達などの変化には何年もかかります。私の疑いでは、患者は 2 年の時点で望んでいた乳房を達成していない可能性があります。」
性別を肯定するホルモン療法で観察されたすべての利点にもかかわらず、それは性別違和の万能薬ではありません. この研究では、11 人の参加者が自殺念慮を経験し、2 人が 2 年間に自殺したことを明らかにしました。 すべての専門家は、調査結果はケアへの多面的なアプローチの必要性を強調していると述べています。
「性肯定ホルモンは、いくらかの利益と安心感をもたらしますが、若者は依然として潜在的に敵対的な世界をナビゲートしています」とForcierは言い、性肯定ホルモンを持つ人々は、自分の性同一性と一致しない身体を依然として経験する可能性があると付け加えています.
自宅や地域社会でサポートを受けることは「控えめに」と Sequeira 氏は言います。 彼女は、医療現場、学校、スポーツなど、若い人が自分の性同一性を認められる場所が多ければ多いほど、精神的健康が良くなると付け加えています。