Apple の不妊治療と避妊を混同しないでください

Apple は、Apple Watch Series 8 の新しく強化された不妊治療および周期追跡機能に関して使用する言葉遣いに非常に注意を払っています。発表。 排卵を予測できますが、遡及的にしか予測できません。

同社は、人々がこの機能を使用して妊娠を避けることができると主張していません.これは、食品医薬品局からの承認を得るでしょう. しかし、ユタ大学の研究者で不妊治療の専門家であるレベッカ・シモンズは、人々は単に企業が言うように周期追跡技術を使用しているとは言いません. 「たとえAppleがこれを避妊として使用すべきではないと言っているとしても、人々はそれを避妊として利用するでしょう」と彼女は言います.

シモンズ氏のような専門家が、Apple の生理周期追跡機能は、Apple がより堅牢な受精率追跡ツールを構築する機会を逃したと言うのはそのためです。 ますます多くの人々が、不妊治療やホルモン以外の避妊方法を監視することに関心を持っています. しかし、その関心に見合った医学研究からの投資はなく、テクノロジー企業が埋めようとしているギャップが残っています。 しかし、不妊治療とリプロダクティブ ヘルスの専門家は、これらの取り組みの中には、その時々のニーズを満たす厳密さが欠けているものもあると述べています。

「月経のある人は、ボディ リテラシーを持つことで多大な利益を得ることができると思います。このような会社に、これは重要で価値があることに同意し、人々がこの情報を求めていることを認識しています。これは本当に、本当に素晴らしいことです」とシモンズ氏は言います。 . 「しかし、これは人々が安全な方法で利用するための生半可なリテラシーです。」

Apple の生理周期追跡機能は、以前の生理周期と周期の長さに関する情報に基づいて、ユーザーがいつ生理を迎えるかを予測します。 会社のウェブサイト. 次に、ユーザーの次の周期の推定開始日から 13 日を差し引いて、妊娠可能期間を見つけます。この期間は 6 日間続きます。 ユーザーは、予測を調整する陽性の排卵検査結果を手動で追加できます。 Apple Watch Series 8 または Apple Watch Ultra のユーザーは、時計の温度センサーから計算された排卵情報を追加できます。 アプリが「周期偏差」を検出した場合、ユーザーは通知を受け取ることもできますが、周期に影響を与えるホルモン避妊などの要因がある人は利用できません.

Apple の周期追跡」使用説明書生理周期予測と排卵予測は、それぞれ 260 名と 226 名のユーザーでテストされたと言います。 文書によると、これらの機能は「事前に指定された臨床エンドポイント」を満たしています。 Apple のスポークスパーソン Zaina Khachadourian が紹介した ザ・バージ 同社が機能に関するデータを公開する計画があるかどうかは明らかにしなかった。

Simmons 氏は、誰かが妊娠しやすい日を予測する方法は、妊娠率追跡のベスト プラクティスと一致しないと述べています。 (Simmons は、期間追跡アプリ Clue が食品医薬品局の許可を得た避妊に使用する方法の開発を支援しました)。

Simmons 氏は Apple の機能について調査を行っていませんが、肥沃なウィンドウの長さはそれほど短くすべきではないと彼女は述べています。 周期の開始日から 13 日を差し引いても、肥沃な時期を見つけるのに十分な情報が得られない、と Simmons 氏は言います。

「アプリやテクノロジーの大部分はここに当てはまります。生殖能力に隣接していますが、これらのさまざまな生理学的原則のすべてを完全に順守しているわけではありません」と彼女は言います。 「人々はこの情報を入手していますが、彼らが入手している情報はせいぜい不完全であるか、最悪の場合は非常に不正確である可能性があります。」 人々がその情報を使用して、妊娠の可能性を増減させるためにいつセックスをするかについて重要な決定を下す場合、それは危険です.

ジョンズ・ホプキンス大学で避妊とリプロダクティブ・ヘルスを研究している助教授のスザンヌ・ベルは、特にアップルは市場が飽和状態であり、信頼性が高いという評判を持っているため、同社の製品は実際よりも厳格であると考える人がいるかもしれないと述べています。 これは、生理周期と受精率を追跡するアプリ全般に関わる潜在的な問題だと彼女は言います。 「これらのアプリが提供する情報の有効性や正確性について、誤解や過剰解釈をする機会がたくさんあります。」

Apple は、Health アプリに警告を表示し、受胎可能期間を避妊の手段として使用してはならないという使用説明書を含めていますが、ユーザーはそれを見つけるために複数の画面をナビゲートする必要があります。

人々は、妊娠を避けるために周期追跡アプリや製品を使用していますが、その目的は意図されていません. の 一つの小さな研究 受胎能追跡アプリの 4% が、アプリを避妊に使用したと述べています。 この慣行がどれほど広まっているのかは明らかではありませんが、医師は逸話的に聞いています.

ノースカロライナ大学チャペルヒル校の不妊治療の専門家で生殖疫学者のレイチェル・ウルティアは、「そのように使用していると私に言った患者は少なくありません」と述べています。

Natural Cycles と Clue という 2 つのテクノロジー企業が、 それは 避妊を目的としています。 どちらも、製品を正しく使用すれば妊娠を効果的に防ぐことができることを発見した研究を実施しました。 食品医薬品局は、2018 年に産児制限として Natural Cycles をクリアしました。

Urrutia は、これら 2 つの避妊アプリは完璧ではなく、それぞれに過去に押し戻された要素があると述べています。 （彼女はどちらとも正式な関係を持っていません）。 しかし、彼女は彼らが彼らの方法について透明性があり、彼らが彼らの製品をテストし、その結果を公開するために仕事をしたことを気に入っています. 「彼らは少なくともデータを共有しようとしています」と彼女は言います。

一方、Apple は、受胎可能期間と月経予測機能に関する最小限のデータしか公開していません。

「Apple は、この方法が避妊に使用されるとは言っていません。 技術的には、彼らは同じ責任範囲に属していません」と Simmons 氏は言います。 しかし、ユーザー データに基づいて予測を行い、そのデータをコンパイルするだけでなく、その責任の一部を負う必要があると彼女は言います。 彼女は、企業が自社のアプローチを検証し、妊孕性の意識に関するベスト プラクティスに厳密に準拠していない限り、ユーザーに肥沃な時期を与えるべきではないと考えています。

「テクノロジー企業が介入して、『これがあなたに起こっていることだ』と言うときこそ、彼らはより精査され、おそらくもっと批判される価値があると思います」とシモンズは言います。

Apple のようなテクノロジー企業は、人々が興味を持つ機能を自社製品に追加しており、不妊に関する情報に対する潜在的な需要があることを認識しています。 これは、歴史的に医療機関によってそれほど真剣に受け止められていない領域である、と Urrutia 氏は言います。 「妊孕性に基づく方法の使い方を理解せずに、産婦人科のレジデンシー トレーニングを終えました」と彼女は言います。

不妊治療は、正しく使用すれば妊娠を防ぐ効果的なツールになる可能性がありますが、不妊治療への大きな研究投資は行われていません。 医師は、自分の不妊治療に関心のある患者を助けることができません。 「彼らは研究するのも、資金を提供するのも魅力的ではありませんでした。なぜなら、彼らは本当に核心的であり、人々がやるべきことがたくさんあるからです」とシモンズは言います。

医療側への投資が不足しているため、知識のギャップが生じており、健康とウェルネスの野心を持つ大手テクノロジー企業にとっては、これを埋めるのが非常に魅力的でした. これらの企業は、ユーザーのために複雑で詳細なタスクを単純化して自動化することを目標に設立されており、医療施設よりも多くの資金でより速く動くことができます. 彼らは、生殖能力を簡単に追跡できると約束する機能をすばやくプッシュすることができます。 しかし、彼らは機能の基になった研究を開示しておらず、データを公開しておらず、プログラムを外部の精査に開放していません.

ハイテク企業は、不妊治療の意識が避妊と受胎にどのように役立つかを人々に理解してもらうための研究に投資するための資金とデータを持っています。 この種の研究は、過小評価されてきた分野に正当性を与えるのにも役立つ可能性があります。

「Apple が自社のリソースを使って、この種の機能を本当に厳密に評価してくれることを期待しています」と Bell 氏は言います。 そうすれば、妊娠を避けるためにスマートウォッチのような製品を使用するか、妊娠を試みるかを決定する際に、人々はより自信を持って、またはより多くの情報を得ることができます. 「人々の生殖に関する自己決定と自律性にこの機能があれば素晴らしいことです。 しかし、それはうまく行われ、厳密に評価される必要があります」と彼女は言います.

ツールが効果的であれば、自分の体をより詳細に理解したい人々のニーズを満たすのに役立つ方法になる可能性があります. Apple のような大企業がこれらの問題について声を上げて話しているのを見るのは良いことです。 しかし、賭け金は高い、とベルは言います。

「全体として、テクノロジー企業がこの分野に関心を持ち、このニーズを満たすことは潜在的に素晴らしいことだと思います」と彼女は言います。 「これらのアプリに依存することで人々の生殖能力と生活に大きな影響を与える可能性があるため、彼らが必要な敬意と厳格さを持ってそれを行うことを願っています。」