助産師を悩ませているもの 気候変動との戦いに大きな影響を与えることから? まず、十分ではありません。 国連は、 不足 世界中の約 900,000 人の助産師。 この不足は、妊産婦死亡率が悪化している米国にまで及びます。 比較した 助産師がケアの中心的な役割を果たしている他の高所得国へ。
特にアメリカでは複数 保険関連 患者が助産師やドゥーラと一緒に働きたいと思うか、そうするようになるかの間にハードルが立ちはだかります。 「公平性の観点から気になるのは、黒人、先住民族、ラテン系の人々が、助産師へのアクセスに対する障壁がより多い州に住んでいることが多いことです」と彼は言います。 サラスワティ ヴェーダムBirth Place Lab の主任研究者であり、ブリティッシュ コロンビア大学助産学の教授でもあります。 ヴェダムの リサーチ 助産師をアメリカのヘルスケアシステムに統合することは、公平性と健康転帰にプラスの影響を与えることを示しています。
助産師へのアクセスに対するこれらの障壁と、助産師を支持して助産師を弱体化させる人種差別的なキャンペーンとの間には、明確な線があります。 医療化 出産と 上昇 白人男性の産科医と婦人科医。 1900年代初頭、これらの医師は 的を絞った 多くの場合黒人だった助産師 犯罪化 そして彼らの仕事の信用を傷つけます。 著名な初期産科医の一人、ジョセフ・デリーは、 と呼ばれる 助産師は「野蛮の遺物」です。 この歴史は、最悪の場合、多くのアメリカ人が助産師を安全ではないと考えているか、まったく考えていない理由の根底にあります. 「私は 37 年間助産師として働いてきましたが、プロの助産師とそれが提供できるものについて平均的な人がほとんど知らないことに今でも驚かされます」と Vedam 氏は言います。
患者を、気候に焦点を当てたケアを提供できる助産師、つまり、患者にエアコンがあるかどうか、自宅が洪水に見舞われた場合の計画があるかどうか、電気給付金の申請方法を知っているかどうかを尋ねる人々につなげます。構造的な障壁の根底にあり、それを妨げている汚名を解体する必要があります。
労働力自体をサポートすることも重要です。 ナショナル バース エクイティ コラボレーティブ 現在 尋ねる 助産師、ドゥーラ、その他の産科医療従事者に、気候への影響に対処するためにすでに行っていることと、さらにやりたいことについて説明します。 これらの結果は、助産師と、疫学者や気候科学者などの他の専門家との間の共同トレーニングの開発に役立つという考えです。 彼女はこの活動を連帯の構築と見なしており、「気候危機は、健康への取り組み方において交差する必要があることを私たちに教えています」と述べています。 この種のコラボレーションは以前にもありましたが、断片的な努力によるものでした。 たとえば、2018 年に、研究者は ホストされた テキサス州エルパソの出産センターのコミュニティ ルームでの熱曝露と母体の健康に関するトレーニング。 パイロットプロジェクトの後、出席したドゥーラと助産師は、クライアントと熱のリスクについてより頻繁に話すようになったと報告しました.
しかし、成長する余地があります。 Davies はまた、「持続可能性リテラシーをすべての助産カリキュラムの中核要素」にする必要があると考えています。 彼女の論点とこの主題に関する彼女の研究は、彼女の国であるニュージーランドの助産師にすでに影響を与えています。 アリソン・エディ、ニュージーランド助産大学の最高経営責任者は、デイビスの助産と持続可能性について次のように述べています。 リサーチ は専門家にとって触媒となり、気候問題の解決策としてどのように役立つかを真剣に検討するよう促しました。
「助産師を教育し、彼らの仕事において気候変動の擁護者になるように指導し、助産師が実際にリソースをどのように使用するかについて批判的に考え、行動し、政府、病院、および政治家に責任を負わせるための擁護における役割を検討する責任があります。 」とエディは言います。 彼女はこの信念を実行に移しました: The College has 提唱した ニュージーランドの気候変動対応 (ゼロ カーボン) 修正法案における妊婦と乳児の特別なニーズの認識に対して。
米国では、助産師が健康転帰の改善につながることから、助産師への投資に向けた動きがあります。 リリース ドゥーラと助産師へのアクセスを拡大するために州と協力するという約束を含む、妊産婦の健康危機に対処するための「青写真」。 特に女性と 脆弱 気候変動の影響については、気候関連のケアとの関係を反映した同様の取り組みが必要です。
気候危機に関する多くの議論は、私たちが何をあきらめなければならないかということに関係しています。 しかし、助産師による拡張ケアは、私たちが得ることができるもののまれな例です.