米国の出産費用は他のどの国よりも高い


この話は一部です 値下げしました、実際の人々が米国での高い生活費にどのように対処しているかについての CNET の報道。

ブランドン・ダグラス/ CNET

昨年春のある暖かい日に、31 歳の Teja Smith さんはロサンゼルスの Cedars-Sinai 病院を訪れ、出産計画について調べました。 代わりに、妊娠 36 週を少し過ぎた頃、彼女は子癇前症を患っていることを知りました。これは、妊娠中に発生する可能性がある深刻な高血圧障害であり、妊娠しなければなりませんでした。 誘導 すぐに。 予定外の帝王切開が行われた 3 日後、スミスは生まれたばかりの息子と 42,180 ドルの医療費を抱えて家を出ました。

彼女の保険はその請求書の 40,000 ドルをカバーしていましたが、スミスさんには残りの残高が残されていました。 「私は息子との肌と肌の接触とへその緒の切断で起訴されました」と彼女は言いました.

スミス家

テジャ・スミスとその家族。

スミスの話は珍しいことではありません。 の 米国での出産費用は高い どの国よりも。 保険に加入している親の場合、伝統的な出産の平均自己負担額は 2,854 ドルですが、スミスのような帝王切開の場合は平均 3,214 ドルです。 によると カイザーファミリー財団。

保険に加入していない場合、費用はすぐに急増する可能性があります 数万ドル. 妊娠関連の費用を削減するために利用できるリソースはありますが、アクセスのしやすさには依然としてギャップがあり、無保険または十分な保険に加入していない人々の医療費には大きな格差があります。

特に黒人やラテン系の家族の低所得の妊婦は、 健康保険に加入している可能性が低い、そしてこれらの家族は平均で 19% から 30% の間 妊娠・出産にかかる医療費についてこれには、家族計画の段階で始まる労働以外の隠れた費用や、出産後に続く費用は含まれません。

「私の最大のアドバイスは、たとえそれがメディケイドや州が提供するものであっても、保険なしで妊娠することは決してないということです.

妊娠の請求書は高額です – そして、旅は人によって異なります

テキサス州オースティンで教師をしている 30 歳のシルパ ナンドワニさんは、子供が欲しいといつも思っていました。 結婚後、2021 年 12 月、Nandwani と彼女のパートナーは体外受精、つまり IVF を試すことにしました。

ナンドワニと彼女のパートナー

シルパ・ナンドワニと彼女のパートナー。

ナンドワニの保険は、へのアクセスを提供しました プロジニー、雇用主が後援する不妊治療と家族づくりの給付。 彼女と彼女のパートナーは卵子回収のプロセスを経ましたが、精子提供、胚遺伝子検査、両方の凍結胚移植を含むすべてに合計8,000ドルかかりました. Progyny の支援がなければ、彼らの請求額は 32,000 ドルになっていたでしょう。

体外受精や子宮内授精などの不妊治療は、米国でより一般的になりつつあります。 アメリカ人の 33% ピューリサーチセンターの調査によると、不妊治療を始めた人、または受けた人を知っている. しかし、これらの治療は、それらを行う人にとって莫大な費用がかかります。

「親になる道は、映画や童話で聞いたことほど簡単ではありません。 ジャネット・チョイ生殖内分泌学者であり、ニューヨークの CCRM Fertility Clinic のメディカル ディレクターでもあります。 Choi 氏は、投薬による体外受精の 1 回の費用は 25,000 ドル以上かかる可能性があり、成功するには 2 ~ 3 回のサイクルが必要になることが多いと指摘しました。

チョイ博士

ジャネット・チョイ博士: 「親になる道は、映画や童話で聞いたことほど簡単ではありません。」

Choi氏によると、雇用主が後援する不妊治療給付プログラムは、この道を行く必要がある人にとって重要です. 「不妊治療の経済的負担を相殺するのに役立つだけでなく、プロセスを経る際の精神的および感情的な負担をサポートすることもできます.

受胎費用は、妊娠が始まる前であっても、親になる予定の親に高額の医療費を残す可能性があります。 多くの人にとって、最初の費用は、妊娠が判明した後、出生前の期間に始まります. 検査、血液検査、超音波検査、その他の検査のための定期的な医師の診察 予約ごとに$100から$200 (ほとんどの妊婦は、妊娠期間中に 12 回の予約に出席します)。 特定の先天性疾患を検出するために必要となる可能性がある遺伝子キャリア検査は、必ずしも保険でカバーされるわけではなく、追加料金がかかる場合があります。 100ドルから1,000ドル 実費負担に。

次に、出生前のビタミンがあります。 マタニティウェア 妊娠に安全なスキンケアとメイクアップは、簡単に追加できます。 たとえば、Nandwani さんは、出産前のビタミンの 2 か月分の供給に 50 ドルを支払っています。彼女は、妊娠中から産後にかけて、サプリメントだけで 750 ドルを費やしたと推定しています。

出産は一般的に最も高価であり、非伝統的な出産方法を選択した場合、これらの費用は保険でカバーされない場合があります。 もっと人気になる 過去5年間。

Nandwani さんと彼女のパートナーは、病院の外で出産することを選択しています。 「クィアな夫婦として、両親の肩書や赤ちゃんとの関係について人々に疑問を抱かれたくなかったので、私たちはドゥーラと助産師を得るという道を進むことにしました」と彼女は言いました. カップルは、ドゥーラに 2,000 ドル、助産師サービスに 5,000 ドルを支払います。

妊娠中の費用を抑えるための医療保険を見つける

妊娠中の医師や病院の高額な請求書は、以下を含む深刻な長期的影響につながる可能性があります。 医療債務、破産、場合によっては健康状態の悪化。 妊娠中または最近妊娠した女性の 24% が、健康管理のニーズが満たされていないと報告しており、これが出産の結果やその他のリスクにつながる可能性があります。 によると Journal of the American Medical Association の最近の研究。

国内の全妊娠の半数が計画外の妊娠であることを考えると、保険に加入していない世帯は医療を求めて慌てたままになっています。 雇用主が後援する健康保険や公的健康保険市場は低コストのオプションを提供するかもしれませんが、通常は11月1日から1月15日までの小さなオープン登録ウィンドウは、妊娠中の親が登録するのを妨げる可能性があります. オープン登録期間外に保険を取得するには、新しい仕事を始める、結婚する、既存の保険を失うなどの「資格のあるライフイベント」が必要です。 出産は「適格なライフイベント」と見なされますが、妊娠はそうではありません。 タイミングによっては、妊娠中の親がまったく保険に加入できない場合もあれば、妊娠の終わりに向かって加入できる場合もあります。

健康保険がオプションでない場合は、Medicaid が補償を提供する場合があります。 州の所得要件を満たす低所得の妊娠中の人は、減額または無料のメディケイドの補償を受ける資格がありますが、 システムにはまだギャップがあります より広範な母子保健ケアの適用を妨げる。 と、 大多数の州ですが 一部の州では、メディケイドの給付は出産後 60 日で終了します。

メディケイドの給付をさらに拡大して、より多くの妊娠中の人々に手頃な補償を提供することは、新しい親の経済的負担を軽減するだけでなく、妊産婦死亡率の低下にも役立ちます。 米国ではより高い どの先進国よりも、 によると ジョージタウン大学健康政策研究所。

急な妊娠費用を下げるためのリソース

保険に加入しているかどうかに関係なく、自己負担の妊娠費用を削減するために利用できるオプションがあります.

Nandwani さんは、フルタイムの仕事に加えて契約の仕事を引き受けました。これは、彼女の家族にとってうまく機能している経済的な解決策です。 このオプションは一部の人にとっては実用的かもしれませんが、リスクの高い妊娠をしている人にはお勧めできません. 妊娠中に週40時間以上働くことは、 深刻な健康リスクにつながる、流産や子癇前症を含みます。

また、経済的な必要性を示すことができれば、医療費の一部を交渉できる場合もあります。 「一部の病院では、特定の費用を支払うことができない場合、または支払い計画に同意できない場合に、財務記録を提出することができます」とスミス氏は述べています.

妊娠中のケアのすべてまたは一部を自費で支払う予定がある場合は、医療提供者に知らせてください。 低コストのケア オプションや割引パッケージ料金を提供できる可能性があります。また、価格を引き下げることができない場合は、より手頃な価格のクリニックや医師を紹介できる可能性があります。

メディケイドの資格がない無保険の両親には、他のプログラムやリソースがあります。 女性、幼児、子供向けの特別栄養補助プログラム、または WIC; 子供の健康保険制度、通称 チップ; と 親子関係の計画 すべてが低コストの妊娠ケアサービスを提供しています。 米国保健社会福祉省も、 リソースのリスト 妊娠中の人が無料または低コストのサービスにアクセスできるようにするため。

Facebook グループやその他のオンライン フォーラムを通じて、コミュニティ内または全国の他のユーザーとつながることは、コスト削減のヒントを共有する優れた方法です。 他の妊娠中の人や新しい親と話すことは、他の人が実施した解決策を提供しながら、経済的な期待に備えるのに役立つかもしれません. ペンシルバニア小児病院には、 妊娠中の親が探索できるさまざまなグループ.

「できる限りのサポートを見つけてください」とナンドワニは言いました。 「サポートの一部は、あなたのパートナーや家族と財政について話し、潜在的な費用を理解することです.

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