気になる医師たち 妊娠中の人は、命が危険にさらされているときに、時間に敏感な決定を下さなければならないことがよくあります. しかし、米国最高裁判所の判決を受けて ドブス 国家の中絶の権利を覆した決定により、時間はもはや彼らの味方ではありません。
多くの州では現在、医師の診療を必ずしも禁止していない厳しい制限を実施しています。 どれか しかし、「医療上の緊急事態」または「生命を脅かす」事態が発生するまで待たせます。これらの用語の意味は明確に定義されていません。 これらの遅延は、不完全流産（流産が始まったが、妊娠の組織の一部が子宮に残っている場合）または子宮外妊娠（胎児が子宮以外の場所に着床する場合）を経験している患者を危険にさらす可能性があります. 多くの場合、妊娠中絶が最も安全な選択肢です。 しかし、かつて提供されたブランケット保護なしでは 卵、これらの州の医師は、タイムリーに適切なケアを提供できない場合があります。
テネシー州で開業している救急医のカトリーナ・グリーンは、これらの妊娠中の患者の多くを見てきたと彼女は言います。 彼らを手術室に連れて行くには、時間が重要です。 弁護士に電話して確認する時間はありません。仕事をしているために刑務所に行くのでしょうか?」
たとえば、不完全流産の場合、親の体が組織の残りの部分を自力で排出できない場合、標準的なケアには、拡張と掻爬 (D&C とも呼ばれます) と呼ばれるプロセスが含まれます。 これは子宮吸引であり、妊娠によって残った組織を除去する処置です。 ここでグリーンは、タイミングが重要だと言います。 「私たちが訓練されているのは、ここで起こるはずの、証拠に基づいた科学的医学は、D&C を前もって行うことです」と彼女は言います。 「受胎産物が子宮内に長くとどまるほど、感染症が発生する可能性が高くなります。」
そして、その感染が非常に深刻になると、敗血症につながる可能性があります. これにより、D&C、または残りの妊娠組織を除去するその他の手順がより危険になる可能性があります。 「外科医は、安定した患者を手術台に乗せたいと思っています」と Green 氏は付け加えます。 「敗血症の場合、結果はさらに悪化します。」
または、救急医療を提供する過程で、その状態では中絶がもはや選択肢にならないという情報を医師が発見することもあります。 不完全流産の診断は、さまざまな要因に依存していると、医師であり、ニューヨークの Planned Parenthood のアソシエイト ディレクターである Stacy De-Lin は言います。 多くの患者は大量の出血を示していますが、一部の患者は出血していません。医師は、ホルモンレベルまたは超音波を調べて、不完全流産が発生したか、または避けられないかを判断できます。 しかし、問題の 1 つは、「それを診断した時点で、胎児の心拍がまだ残っている可能性がある」場合です、と De-Lin 氏は言います。
いくつかの州 (ジョージア州、サウスカロライナ州、テキサス州を含む) では、胎児の心拍が検出された後の中絶を明示的に禁止しています。ただし、レイプや近親相姦の場合、または妊娠中の人の命が危険にさらされている場合は例外となる場合があります。 医師がこれらの状態で心拍を検出した場合、心拍がなくなるか、妊娠中の人の状態が生命を脅かすほど悪化するまで待たなければならないことがよくあります. 「全国の同僚から見たり聞いたりしていることは、患者は家に帰って、出血するか、発熱などの感染の兆候が現れるまで待つように言われているということです。これは妊娠中にとって本当に危険な場合があります。イリノイ州の産婦人科医であるエイミー・アダンテは言います。